上海治胃病的万字血泪史
2019-06-11 21:17

上海治胃病的万字血泪史

题图来自:东方IC,本文来自公众号:为你写一个故事(ID:raistlin2017),作者:雷斯林



这是一张上海华山医院的照片,不是我拍的,但我每次去的情况,都和图中差不多。


这样的情况,我在半年内见了快十次。


因为这样夸张的人量,动辄数小时的排队时间,以及每次去都没有好转的身体,让我一度崩溃,甚至有飞去国外花大价钱治病的冲动。


真的,没长时间得过病的人不会知道健康的可贵,不会知道每天一醒来都有地方不舒服,能清楚的感觉到自己的胃在咕噜咕噜叫,自己的大肠没有正常蠕动,还伴随着绞痛,刺痛是多么崩溃的一件事。


这种痛苦,无论你多有钱,每天从多大的床上醒来,有多少异性爱你,你多么夜夜笙歌,都没办法弥补。


那时候你才会明白,健康是福。


——以上是我得胃病后半年的真实感悟。



现在距离我得胃病已经过去一年了。病得了大半年,求医问药了大半年,不知道现在是不是彻底好了,但大概从小半年前就不难受了。


大概在得病半年的时候,我详细记录过那时的感受,今天和大家分享出来,希望对你们有所帮助。


中间会包括上海哪家医院哪个科室哪个医生比较好。


中间也会包括可能很多年轻人不知道,但是我这半年亲身体会的许多看病的经验。


中间包括做胃镜肠镜的感受。


我想应该对不少人有用。


篇幅很长,全文近万字,所以做了一个目录。


感悟在开头,TIPS在每一段的最后。


希望能帮到你们。


1. 我是怎么得病的。

2. 我的病情是怎么加重的。

3. 上海医院普通科室的看病体验很不好。

4. 学会预约。

5. 学会根据科室挑好医院。

6. 记得复查。

7. 幽冥螺旋杆菌。

8. 胃镜体验。

9. 胃病靠养。

10. 健康是福。


01. 得病。


“一直有想上厕所的感觉,但真的到了马桶上,又什么都没有。


“就好像时时刻刻都是排便前那一刻,不痛,但是涨得心烦意乱,又无计可施。”


所有的胃病都是作出来的的,一点不假。


不吃早饭、爱吃辛辣、酗酒、熬夜、暴饮暴食、爱吃生食、吃饭狼吞虎咽。


这每一条都可能是肠胃疾病发作的理由,而这每一条说的都是我,而且曾经的我一点不以为意。


因为我从小胃口真的就出奇的好,我以为我的肠胃会一直好下去。


8岁的时候,和父母一起去连云港玩,空腹吃海鲜,父母拉得天昏地暗,我像没事人一样继续吃海鲜。


大学时候和小伙伴去东北玩,长白山零下十几度的天,小伙伴都养生要喝温水,说喝冷水肚子会疼,我室外放着接近0度水,我咕嘟咕嘟就喝近肚子里,一点事都没有。


所有人都告诉我说要细嚼慢咽,但我就是喜欢囫囵吞枣。


我吃饭快可能和我从小的生活环境有关,我爸爸年轻的时候做过体力劳动工作,吃饭又多又快,加上他又爱看新闻联播,只要他比我先吃完,一定会霸占电视,于是我就必须吃得比他快才行。


在长期和父亲的吃饭比赛中,我吃得越来越快,也越来越没有吃相,最快的时候,一顿家庭聚餐我三分钟就能搞定,而且生的,冷的,冰的,油腻的,难消化的,从不挑食,想吃就吃。


却唯独不爱吃早饭,而且我和一般人不一样。


一般人是起床晚了没时间吃早饭,而我是出了名的不用睡眠——经常是夜里2点睡觉,早上6点起床。


我起床工作、打游戏、运动,但就是不吃饭。


总想着反正要吃午饭的,早饭就懒得吃了。


现在想来真是罪孽深重,肠胃生病也是顺理成章的事情——当然这一切都是我得病后的反思,在我得病前是绝对不会这么想的,那时候我每天只觉得自己的胃牛逼,觉得自己牛逼,以为自己会这样一直生猛下去。


然后2018年6月的时候,我得病了。


一开始还是猛拉肚子,我至今也不知道原因。


可能是之前去了一趟重庆,连吃了十多顿重辣的火锅。


而且还不是那种根据外地人口味改良的网红火锅,而是大热天没有空调,绝对不会有鸳鸯锅,藏在小巷子里,辣得吓人的苍蝇小馆。



也可能是在以色列的最后一天,因为要离开了,所以猛吃那里的料理,我记得最后一天我吃了17种奶酪,然后第二天坐飞机前,胃就不舒服猛拉肚子了。



以往的经验是,拉肚子只要连吃几次蒙脱石散就会好,蒙脱石散不进入血液循环系统,就是覆盖肠胃粘膜,保护肠胃,应该是没有副作用的。


但这次吃了蒙脱石散,虽然很快不拉肚子了,但肠胃却没有恢复正常。


相反,我开始便秘。


而且这种便秘和以往的便秘不同,以往的便秘是好多天都不想排便,但这次是时时刻刻都想上厕所,但真的到了马桶上面,又什么都没有。


“就好像时时刻刻都是排便前那一刻,不痛,但是涨得心烦意乱,又无计可施。”


当这种情况持续到第十天,而且愈演愈烈的时候,我知道完犊子了,我得病了。


真正意义上的那种。


02. 作死


其实我心很大的,因为在不舒服的时候,我还维持着之前的状态。


暴饮暴食,大量饮酒,不吃早饭,彻夜不眠。


那时候我甚至还去了一趟北海道,一边说着自己生病了不能太作,一边看着北海道特有的汤咖喱直流口水。


有一家叫Garaku的汤咖喱店,在札幌要排2小时队,但是在我后来入住的酒店度假村不用排队就能吃到,他们那的咖喱可选辣度是1-5,1是不辣,5是重辣。但是如果你想加,可以加到40(加入哈瓦那辣椒)



我很作死的尝试了一下。


要知道那时候我已经生病了,所以最后又是一场悲剧。


一直到这时候,我都是没有吃药的,但那天在北海道,看到说有人也像我这样,是肠梗阻,最后灌肠治疗才好,严重会危害生命,我才意识到事态严重,回国赶紧去了医院。


03. 上海医院普通门诊的体验太差了


真正看过病,并且一个人,独自,长时间看过病的人,才会知道我国看病虽然不贵,但有多难,普通门诊排的队能有多长,以及为什么会有那么多医患矛盾。


就拿上海徐汇某三甲医院为例。


有一次,说好医生1.30上班,结果到了下午2.30他才来。


门口黑压压的一群人都等他来看病。


还有一次去那里看病,挂号,排队,一直四个小时才看上病,但轮到我的时候,已经看了几十个病人并且接下来可能还有几十个病人要看的年轻医生,根本没时间和我好好聊我的病。


他每句话都像在赶我走,希望赶快把我打发了,他好赶紧看完今天的病人。


最后结果自然是我排了4小时队,看了2分钟病,并且按照医生的治疗方法,根本没有治好自己的病,而下次再要看到这个医生,还得再去挂号,排四小时的队。


如果我脾气差一点,或者病得再重一点,可能一个冲动就起冲突了。


还有最生气的一次,是我排队做胃镜。


规规矩矩排了很久队,结果被领导插队了,还一点脾气都没有,这个在之后说到胃镜的时候会详细说。


这也怪不得医生,我总觉得我国医疗系统有一点不科学。


一方面一个医生一天要看的病人太多了,太累;另一方面医生给病人门诊看病,大部分情况下病人是否痊愈了,和医生的前途没什么关系,可能只有做科研,或者做那种手术治疗才会对他们未来有影响。


两方面因素下来,医生自然不会对普通病人有多少耐心。


但普通病人,有些可能排了几个小时队,我甚至帮过一个坐了一天火车,就来上海看病,看普通门诊的阿姨。


如果医生对他们还是5分钟就打发了,就很容易起冲突。


如果医生这样很快打发了,最后病人还是出了大事,那冲突就更大了。


所以以前看到医闹的事情,我会不理解为什么有这样的病人,但最近看病看多了,经常也是一肚子火,渐渐觉得不能只在患者身上找问题,有时候医生也真的应该态度好一点,再认真一点。


这里有几个TIPS:


  • 比起早上,可能下午去医院,人会更少。


    很多人以为看病要趁早,起个大早去看病排的队会比较短,其实就我这半年十次的经验来看,这是错误的。因为早上医院充满了看病不要钱就去检查一下身体问问医生心里有谱的老大爷老大娘。


    ——他们5点半自然醒,7点半医院开门的时候门口已经全是这样的爷爷奶奶了,更别说还有很多想着早上看个病,下午继续去公司的上班族,以及大老远从外地过来看病的人,他们也喜欢大早上的来。


    所以早上医院的人并不少,相反可能是最多的。反而是下午3点以后,医院的人会渐渐变少,一方面爷爷奶奶要去接孙子孙女放学,另一方面那些上班族也去上班了,所以我不多的几次不排队,都出现在下午。体验非常好。


  • 去医院前,把你的症状完整写下来。


    很多人平时有很多症状,有很多想和医生说的,但没有记下来的习惯,而我们普通门诊呢,又是出了名的忙,在后面还有几十个人排队的时候,你根本没时间慢慢想,所以见到医生常常会说不全。


    所以我建议你们可以把自己的病症写下来,见了医生直接给他看,这样不会遗漏,心里也舒坦。


04. 所以要学会预约。


当然如果你不想排太久队,不想太窘迫,那可以多用预约系统。


这几年国内看病不像之前那样难到夸张,主要是因为预约制度越来越普及了。在上海,交大系的医院手机APP做得没复旦系的好,但是交大系的预约机做的不错。


以我经常去的华山医院为例。(不是广告,华山医院是上海最有名的几个公立三甲医院之一,不需要做广告,每天人巨多。)


它有一个自己的软件,可以在上面预约你想看的医生,约好了再去只要等10~15分钟,很方便。





这样预约了有三个好处。


一个是你不再需要排好几个小时队才能看上病,可以合理利用时间,也不用一直在医院呆着,事实上医院是个病人扎堆的地方,说不定反而会被传染什么呼吸道疾病。


一个是你可以选择专家,看到专家擅长什么领域的治疗,如果你有心,还可以搜索看看他的论文,看看对你的病情是不是有帮助。而且你能看到某一个专家,在不同时段的价格是不一样的。


在普通门诊,专家挂号费是50元,好处是便宜,坏处是他可能没那么多时间给你。在特需门诊,专家挂号费是318元,坏处是贵,好处是专家在特需看的病人少,可能有很长一段时间,可以和你慢慢聊你的病。


在上海的同学还可以了解一下华山医院东院,虽然在浦东很远,但那个医院只做特需门诊,人特别少,专家还是这些专家,你可以用相对没那么贵的价格,享受到私立医院一路畅通无阻的看病流程,以及公立医院专家的技术,适合那些需要做很多检查的病。


最后还有一个好处是,预约可以让你一直看同一个医生,方便你复查,毕竟他更了解你的病情。


05. 学会根据科室挑医院


因为我不是上海人,所以一开始并不知道华山医院虽然挺好,但上海消化科最好的医院是仁济医院。


华山医院的消化科,用我在红房子医院工作的一个朋友的话来说,真的非常一般。


事实上很多人都不明白,医院好是医院好,但真的给你看病的是科室和医生。


每个医院都有自己最好的科室和不太行的科室。华山医院的感染科,皮肤科,神经外科都是国内数一数二的,但是消化科真的很一般。


当然除了科室,找对相关的医生也很重要。


那如何知道哪个医院,什么科室,哪个医生更好呢?


要么你有医生朋友可以问TA,如果没有的话,复旦大学每年会评一个“最佳科室排名”,地址是:http://www.fudanmed.com/institute/news222.aspx


我截几张2017年的图在下面,都是干货。



06. 记得复查


我是换了3,4个医生看之后,才意识到复查很重要的。


第一个医生说我是应激性肠炎,给我开了药。


但是吃了没有用。


第二个医生说我可能胃有毛病,给我开了药,然后要我好好调理。


吃了他的药,调理了很久,还是没啥用,并且我的胃开始不舒服。


第三个医生看了我的体检报告,说我有HP(幽冥螺旋杆菌),让我用四联疗法杀菌。


按照她的说法,吃了十天之后,我的肠道突然通畅了,虽然排的便样子很奇怪,但至少不再像之前那样憋得难受了。


其实经过三个多月的折磨,我已经大概知道长期便秘的状态下,怎么和自己的肠道和解:


1. 按理说应该多吃蔬菜,吃那种有纤维素的东西,因为那东西可以增强肠道蠕动,容易有大便——但对我来说用处不大。


2. 按时睡觉,早上起来的时候,因为人姿势的改变,会想上厕所——对我有用。


3. 一定要吃早饭,早上起来想上厕所还不够,进食也会刺激肠胃道,所以一定要在起床后,每天固定时间,吃东西,这两种刺激一起来,才能顺利排便。


因为稍微舒服了些,所以我就没有继续回去找她复查,拖了有快两个月时间,胃开始不舒服才回去找她。


她看了我的病历就把我说了一顿,质问我为什么不回来复查。说如果我是很严重的病,不及时复查,会出大事的。和我说每次医生开的药,不代表他们就觉得这些药一定能治好病人的病,有时候就是不同的疗法都试一试,才知道病人最适合哪种。


所以说,一定要复查。


07. 幽冥螺旋杆菌


可能有近40%中国人,都感染这种病菌。


最严重的,可能导致胃癌。


说回幽冥螺旋杆菌。


幽冥螺旋杆菌是已知唯一能在人胃里生存的一种细菌。



它能通过自己的特殊结构,钻透胃黏膜表面的黏液,寄生在黏液中靠近胃黏膜上皮的相对中性的环境中。


一直到上世纪90年代,医学界才开始广泛接受人体胃部的强酸环境中还有细菌的新观点,而到现在,一般认为大半的胃溃疡和十二指肠溃疡都和幽冥螺旋杆菌有关。


在中国,因为我们会在同一个器皿里吃菜,沾过自己口水的筷子用来夹吃的,所以我们中国人感染HP的特别多,可能有近40%中国人,都感染这种病菌。


其实幽冥螺旋杆菌大多数时候不用管它,因为我们的生活习惯,管了它,可能和人吃一顿不用公筷的火锅,或者和爱人接个吻就又有了,而且大多数时候这种病菌是没有症状的。


但如果你时常觉得胃部不舒服,觉得吃完饭之后上腹部有饱胀感,有莫名的嗳气、腹胀、反酸和食欲减退症状,或者很用心的刷牙了,但还是被人说有口臭。


你都有可能有幽冥螺旋杆菌,得去医院查一下。


以前查这个病可能需要胃镜取样观察,但现在查这个病相对简单,只要用C14呼气试验就行了,具体原理你们不需要懂,其实就是空腹情况下喝一杯酸酸的东西,然后吹一口气就行了。


很方便。


我当时查出来幽冥螺旋菌很严重,所以医生判断这和我肠胃不适可能有关,给我开了药让我把它杀了。


现在对抗幽冥螺旋杆菌的方法主要是四联疗法,就是四种药一起吃,因为不建议你们自己去买药杀所以就不列是哪四种了,具体问医生吧。


吃过的药


吃完这个药会有点反应,当时医生的说法是“坚持吃完十天,就算很难受也要坚持吃完十天。”


然后我吃完会觉得回酸水,会不停打嗝,会拉稀,然后那几天排便是灰色的,总之虽然不太舒服但也可以坚持下来,而且这个坚持完了以后,排便通畅了许多。


虽然还是有异样,但至少困扰了很久的突然舒服了,还是很开心的,只是那次之后,我的胃开始不舒服了。


经过复查,我体内的HP完全杀完了,而我的胃依然不舒服。



我那时候消化疾病已经4个多月了,我每天精神都被很不舒服的肚子折磨的很厉害,所以我怯生生地问医生“我是不是该做个胃镜。”


她说:“那做一个吧。”


08. 胃镜


“不要矫情了,这么多人,不都得做吗”


我觉得中国的公立医院是一个最治矫情的地方。


无论一个多矫情的人,只要自己去过十次以上医院,基本什么玻璃心都碎了。


比如胃镜。



和医生约的时候没说明要有痛无痛的,等我真正意识到无痛要在挂号医生那里开的时候,离我的胃镜检查,已经不到两小时了。


我在朋友圈说我要去做有痛胃镜了,许多人在下面和我描述胃镜有多么恐怖,说我不做无痛是撑不下来了,而我就怀着这样忐忑的心理,到了内镜室。


其实在上楼梯的时候还是很害怕的,但真的到了那里反而放心了,因为在我前面排队的人比买喜茶的人还多,有面容安详的老爷爷老奶奶,有浑身黝黑的,说话带有浓重北方口音的中年阿叔阿婶,所有人看起来都很坦然。


因为人多,所以医生也不会跟你矫情,没有人会告诉你“一会会很难受,做好准备”,没有人会安慰你,没有人会等你。


所有人都把这当成像抽血一样简单的手术推进着,都想早点做,早点做完早点走——在这样的环境下,根本没有空间给你矫情,矫情的人也根本不会来这里。


我告诉自己。


不要矫情了,这么多人,不都得做吗。


做胃镜前医生会给你一瓶麻药,含2分钟后慢慢喝下去:



中间发生了一个小插曲。


我在一个胃镜室门口排队,医生说等我前面那个人进去,就把这个喝掉,这样麻药效果最好,但当我遵医嘱,在前面的老奶奶进去之后,喝下这个药,感到这个药已经起作用后,我那个科室的医生突然说有事,就走了...


于是我又被安排到另一个地方重新排队。


等到我重新排队的地方,下一个就到我的时候,一个大佬一样的女人突然插进来,然后所有医生全都跑去帮那个女大佬做事,整个胃镜室都停止运作。


——而我们这些已经喝了药的,全都傻眼了。


这让我对医患矛盾是怎么产生的,又有了新的认知。


真的做胃镜当然是很痛苦的,想象着一个人拿着一个不细的管子,往你喉咙里塞,你一直吐,却无法把这个管子吐出来,只能等它继续塞到你喉咙深处,塞到胃里,然后在胃里搅动。


眼泪很自然的就掉下来了,不是哭了,而是吐得太激烈掉下来的。


有那么一瞬间我怀疑人生,很想放弃,不过好在胃镜的难受不会太长,很少有超过10分钟的。


胃镜结果出来,胃窦炎,糜烂型,但不是萎缩性的,所以还好。



我的医生朋友告诉我从这个看不出什么,医生看到了也只会让你回家好好休息。得等七个工作日后的病理报告,才能做进一步诊断。


09. 治疗


治病半年,我有仔细看过医生给我开的肠胃药。


一开始治疗肠道的时候,开的药有两种。


一种是益生菌,说益生菌可以帮助肠胃蠕动,帮助消化。


一种是各种酶,说那些酶可以帮助消化。


而后来发现我有胃病后,主要开的还是各种抑酸药


原理是胃在强酸环境中炎症很难好,而且胃酸分泌过多也会对胃不好,所以会通过抑酸药给胃创造一个更适合自愈的环境。(当然还有很多其他的药,不理解的就不说了。)


不过肠胃病除了吃药之外,更重要的还有平时的饮食。


不喝酒,不抽烟是肯定的,另外生冷辛辣也尽量不要吃,会刺激肠胃,另外吃饭尽量少油少盐,这些都会刺激肠胃。


然后吃饭要规律,以及医生说一定要吃早饭。


有一个误区是小米养胃。


其实小米粥并不养胃,因为它是粗粮,很难消化,反而会加重胃的负担——以前人说小米养胃是因为他们平时吃的是玉米,高粱等粗粮,小米确实比玉米容易消化。


而我的感受是,每次吃完我最舒服的,不是小米粥,不是大米粥,而是面,特别是那种不加油不加盐,熬得很烂的面条:



算了算,这半年去了快十次医院,吃了近十种药,现在终于病情有点稳定了,至少不会整夜整夜因为腹部不适睡不着觉了,也不会吃点东西,立马清楚感觉到胃在剧烈抽搐,整个人冷汗直冒了。


我觉得现在我的肠胃成了提醒我规律生活的一个闹钟。


早上刚犯懒想不吃饭,它立马就会不舒服抗议我。


夜里刚想熬夜,它就会用越来越剧烈的疼痛催我去睡觉。


总之因为这个肠胃病,我成了晚上12点准时睡觉,早上6点半准时起床吃早饭,吃饭少油少盐,多吃蔬菜,生活无比健康的人。


最近我在重新开始运动,我觉得我能活到90岁。


10. 健康


我知道现在很多年轻人,不喜欢规律的生活,不爱吃早饭,总觉得这样很酷。


一蹦迪就蹦迪到早上,在夜店把烈酒当水喝,一定要宿醉到天亮回去,才觉得自己生活过了。



但说实话,除了你,没有人觉得这很酷。


你创造东西了吗?你给别人带来快乐了吗?如果都没有,到底哪里酷?


不但不酷,可能醒来后还会觉得很空虚,而且这种放纵不规律的生活,换来的可能是半年乃至一年的肠胃不舒服。


相信我,如果你一天醒来,身上有某个器官明显的感到不舒服,那你无论多成功,有多少钱,从多大的床上醒来,你喜欢的人有多喜欢你,你都不会觉得快乐。


本文来自公众号:为你写一个故事(ID:raistlin2017),作者:雷斯林

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