比尔·盖茨:备战全球性疫情的五大关键
2020-01-31 21:05

比尔·盖茨:备战全球性疫情的五大关键

本文来自微信公众号:领教工坊(ID:ClecChina),作者:比尔·盖茨


2014年,埃博拉病毒在西非大规模爆发,感染及死亡人数都达到历史最高。


2015年,比尔盖茨在TED演讲上指出,未来几十年如果有什么东西可以杀掉上千万人,那更可能是高度传染性的病毒,而非战争,因为我们根本没有任何针对重大疫情的全球防御系统。


如今,考验已然到来。北京时间2020年1月31日凌晨3点半,世界卫生组织总干事谭德赛在瑞士日内瓦宣布,新型冠状病毒疫情为“国际关注的突发公共卫生事件”。


与疫情作战之余,我们更应思索如何从经验中学习,利用当下的科技成果建立一个良好的疫情反应系统,以预防下一场更大的考验。



以下为正文:


当我还是小孩时,我们最担心的灾难是核战争。所以在地下室有个这样的筒子,装满了罐头、食物和水。


当核战争爆发时,我们就要躲到地下室去,蹲低身子并靠那个筒子维生。



不是导弹,是微生物


今天的全球灾难最大的危险看起来已经不像是核战争这样了,更会像是传染性病毒这种形式。


如果有什么东西在未来几十年里可以杀掉上千万人,那更可能是个有高度传染性的病毒,而不是战争。不是导弹,是微生物。


部分的理由是,我们在核威慑上投注了很大的精力和金钱,却在防止疫情的系统上投资很少。我们并没有准备好预防下一场大疫情的发生。




让我们看看埃博拉病毒。我相信大家在报纸上都有读到相关新闻,充满了艰难的挑战。


通过追踪消灭脊髓灰质炎(小儿麻痹症)的案例分析工具,我仔细地追踪埃博拉病毒的发展。


随着疫情的发展可以看到,问题不在于我们没有一套可以使用的系统,而是我们根本没有任何系统!


这的确是全球性的失败


我们可以看到有几个明显的不足。


我们找不到一群准备充分的流行病学家,能去到疫区看看病理和病情发展。


我们已知的病例都是通过报纸报道的,再被上传到网络上时就已经滞后了,还很不精确。


我们也找不到训练有素的医护小组,也没有一套让人们严阵以待的方法。


目前,“无国界医生”在动员志愿者上做了很大的贡献。但即使如此,我们调动数千名工作者到疫区的速度还是十分差强人意的。大的疫情会需要我们动员数十万人员。


西非埃博拉病毒大规模爆发


我们没有任何人在研究治疗的方向,没有人在看诊断的方法,也没有人在想该用什么工具。


举个例子来说,我们也许可以抽取生还者的血液,处理过后,再将血浆注入人体内来保护没得病的人。但是这个方法从来没有试过。


所以有很多事都还没来得及做,这的确是全球性的失败。世界卫生组织的目的是来监视流行病,而不是来做我刚讲的这些工作。


但是,电影中演的剧情又是另一回事:有一群很英俊的流行病学家准备就绪,他们到了疫区拯救了大家,但这是纯好莱坞剧情。


下一次,我们不会这么幸运了


我们的准备不足,可能会导致下一场疫情,比埃博拉病毒的危害更严重。


让我们看看埃博拉病毒在过去一年(2014-2015)中的蔓延,约10000人感染致死,都在西非的三个国家里。


西非埃博拉病毒蔓延情况


之所以没有扩散,原因有三。


第一是卫生工作人员做出了很多英雄事迹。他们找到很多病人并防止了更多人得病。


第二是病毒的特性——埃博拉病毒不是靠空气传染的,等到你有足够的传染力时,大部分的人已经病得卧床不起了。


第三是病毒没有传染到城市区,纯粹是运气好。如果病毒传到了城市区,那么死亡的人数绝对不止于此。


下一次,我们不会这么幸运了。


有的病毒可能让你毫无察觉,但当感染病毒的人乘飞机或者去逛商场,他们其实已经具有一定的传染力了。


此外,病毒的来源可能是像埃博拉病毒这种天然的,或者是由生物恐怖主义产生的。所以,可以让疫情惨上千倍的病毒是存在的。


让我们来看一个病毒由空气传染的模型,像1918年的西班牙流感。


1918年的西班牙流感模拟


疫情有可能像这样发展,会以很快的速度向全世界蔓延。


你可以看到全球有3000万人死于这个疾病。这就是个很严重的问题。我们绝不应该忽视。


备战疫情的五大关键


事实上,我们可以建立一个很好的反应系统,可以利用所有发展至今的科技和科学。


我们利用手机可以收集信息并传播传信息给大众。我们利用卫星地图可以监测人们在哪里、往哪儿移动。我们在生物学上也有进展,可以加速找到病原,并在短时间内研发出药剂和疫苗。


所以,我们有很多可利用的工具,但这些工具必须整合进一个全球健康系统,我们自己也必须要处于准备好了的状态。


图片来自环球时报


说到如何做好准备,最值得借鉴的是军队备战。首先,军人要随时随地准备好投入战争。还要有预备军人,以扩充备战人数。


北约组织(NATO)有个机动小组,能很快地行动起来。北约组织设计了很多战争游戏,以测试人员是否已训练有素——是否搞清楚燃油、补给和相同无线电频率?是,就说明他们已准备好了。


这些就是面对疫情时我们该准备的事,关键的项目有哪些?


第一,在贫穷国家必须设有发达的卫生系统。在这个系统下,母亲们能安全地生小孩,小孩们能接种疫苗,我们也能尽早监测到疫情爆发的趋势。


第二,需要一支医疗后备队,由很多训练有素的专业人员组成,他们随时准备好能带着专长技术前往疫区。


第三,用军队来配合医护人员行动。军队移动迅速,我们用此来保障后勤运输和维护区域治安。


第四,需要进行一些情境模拟游戏——病菌游戏而非战争游戏,看看我们有哪些防卫漏洞。上一次病菌游戏是2001年在美国进行的,结局并不美好,因而当前病菌和人类比分是1:0。


第五,在疫苗和病理学上要投入很多的研发工作。在某些方面,我们已取得相当大的突破,例如腺相关病毒,在极短的时间内就能发挥药效。


目前,我没有明确这笔预算到底多少钱,但相比较疫情发生后可能造成的损失,我确信是合适的。


据世界银行的估算,如果出现全球性流感爆发,将带来至少30000亿美元的全球经济损失,以及千百万人员死亡。



投资基础卫生保健、医药研发等,不仅能够有效地防御传染病,更将促进全球健康的平衡发展,让这个世界更健康、更安全。


行动起来,刻不容缓


所以我认为,以上这些工作非常重要、刻不容缓。


我们不用惊慌,也无需囤积干粮或是躲到地下室。但是,我们必须行动起来,因为时间不等人!


世界卫生组织总干事谭德赛于北京时间1月31日凌晨3点半在瑞士日内瓦宣布,新型冠状病毒疫情为“国际关注的突发公共卫生事件”


事实上,如果硬要说埃博拉给我们带来了什么正面影响,那就是提早响起了警报让我们觉醒,以做好准备。


如果我们现在开始行动,我们将足以应对在下一场疫情。


谢谢大家。


本文来自微信公众号:领教工坊(ID:ClecChina),作者:比尔·盖茨

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