本文来自微信公众号：丁香医生（ID：DingXiangYiSheng），作者：苏小茗，题图来自：视觉中国
咖啡（不加糖的），是个好东西。
以现在的研究证据来看，咖啡对人的健康有多方面的益处，我们也曾专门写文章，解答大家关于咖啡的疑惑。
但问题总比文章多，最近后台经常收到留言称：听说喝咖啡能减肥，靠谱吗？怀着疑问，我们去各大平台上搜了一下，发现“咖啡减肥”相关的说法和产品，还真不少。
图片来源：某电商平台截图
有些产品广告和科普中还列举了很多研究来为咖啡减肥站台，把功效吹得神乎其神。
今天我们就来盘一盘，咖啡这个新一代的减肥神话，到底是不是智商税？
咖啡减肥，到底是不是智商税？
较真要点：
1. 咖啡提高代谢？想法很美好
2. 咖啡的实际减肥效果，实在太小了
3. 某些减肥咖啡产品，可能存在健康隐患
注：文中提到的所有咖啡指的都是“黑咖啡”，加糖加奶油加伴侣的请自动出列。
一、咖啡提高代谢？想法很美好
关于咖啡减肥的原理，一个主流的说法是“咖啡可以提高新陈代谢，从而增加能量消耗”。
这个传言不算瞎说，它来自于上世纪末本世纪初，学术界对咖啡因功效的研究：
咖啡中的咖啡因似乎可以通过兴奋骨骼肌和中枢神经系统中腺苷受体的方式，来增大基础代谢[2]，并且同时可能增加一点产热[3]。
这让学术界大为振奋，各类研究层出不穷，毕竟不节食不运动就能消耗热量实在是太诱人了。
然而想法很美好，可现实就不那么理想了。广为流传的“提高代谢，增加能量消耗”理论，有一个严重的 bug：
它没说能提升多少啊！
多消耗 1 千卡、多消耗 100 千卡、多消耗 500 千卡，虽然都叫“多”，但对减肥是完全不同的概念。
幸好有一群好奇又严谨的科学家们，做了更深入的研究。
在早期的一项小样本研究中发现，即使把单次咖啡因摄入加到 400 mg —— 不少人可能要开始体验到心悸等不适副作用的剂量，在服下的 3 小时内，人体能量的消耗也不过增加了区区 40 千卡。
实验中，即使摄入 400 mg 咖啡因，3 小时内人体多消耗的热量大概相当于半个鸡蛋多一点
40 千卡的热量，仅相当于一个正常人全天总能量摄入的 2%，对于减肥大业来说简直杯水车薪。
更别说一般人平时根本喝不到这么多咖啡因。
二、咖啡的实际减肥效果，实在太小了
这时候有人可能要说了，明明有一些研究表明咖啡减肥有效，你为什么单挑篇没用的？
没错，小样本研究确实证据质量不高，人和人之间也常常存在各种各样的差异，一篇文献说明不了什么问题。
不过没关系，各路学者百家争鸣一段时间后，就会不断有人做更高质量的研究，得出的结论也更加接近咖啡因的真实效果。
2019 年发表的一篇系统综述，总结了 2017 年及之前所发表的 13 项咖啡因减肥相关的随机对照试验[4]，结果显示，咖啡因减重的效果……是真的一言难尽。
坚持摄入不同剂量咖啡因的人，平均只比不摄入咖啡因的人，体重多减了不到 6 两，而这还是坚持长达一个半月到甚至九个月才实现的成绩。
按照研究的中位数大概推算一下，那就是：坚持每天喝 750 毫升咖啡（ 按总咖啡因 240 mg 算），连喝三个月（12 周），才减掉 0.29 公斤。
喝少了、时间短了，可能效果更差呢，亲。
以上基本能反映咖啡减肥这事在学术界的研究现状了。
怎么讲呢，也不能说咖啡减肥没用，但是这用处实在是太太太太太小了。
哪怕你一天少吃几口饭，多走点路，减重效果都能比它好。至于网上各帖子中宣称的，喝黑咖啡能“三天瘦十斤”“半个月瘦八斤”，可能是……秤坏了吧。
图片来源：某网络社区截图
但很多时候，科学家们都还没争出来到底有没有用，一些不靠谱的商家就开始把“新产品”先上架推广赚钱再说了，捕风捉影、断章取义也是常见现象。
谣言和坑人的产品，往往就是这么诞生的。
前段时间在某短视频平台上，就有不少朋友被坑了——
图片来源：某短视频平台截图
当然网上有人会有质疑说，是不是喝咖啡的时机不对？听说运动前再喝咖啡，效果才会明显。
嗯……目前确实有一些研究显示，如果在运动前服用咖啡因，或许可以一定程度上减少运动的疲劳感，增强运动的耐力，从而增加能量消耗——但这些证据远未到实锤的程度。
至于这样做对减肥的额外效果怎样，就更是没什么实锤的证据了。回头要是试了没用，科学家们可概不负责。
三、某些减肥咖啡产品，可能存在健康隐患
可能有人买的不是普通咖啡，而是专门用来减肥的咖啡产品，心想应该靠谱点吧？我们随手搜了一下，市面上确实有不少乱炖式的咖啡减肥产品。
真相是也没什么用，某些产品甚至有健康风险。
1. 加了左旋肉碱的减肥咖啡
图片来源：某电商平台截图
左旋肉碱也不是什么新鲜东西了。它也经历过科学家们“发现有效 - 有人质疑 - 推翻结论”的过程。
2020 年一篇新鲜出炉的 meta 分析结果提示，左旋肉碱减肥效果虽然有那么一丢丢，但四舍五入之后基本相当于没有[5]。
总得来说，左旋肉碱跟咖啡因面临的情况差不多，一对在减肥领域地位尴尬的难兄难弟，就这样在减肥产品中走到了一起……
2. 有些产品甚至偷偷加了减肥药
有些很火的网红减肥咖啡，尤其是通过不正规渠道购买的，安全性着实令人堪忧。
曾有报道称，某女士喝了网上买的减肥咖啡后出现身体不适，后来咖啡中被查出来我国禁止的药物成分“西布曲明”。
图片来源：新闻截图
西布曲明具有抑制食欲和增强代谢的作用，但它副作用很大，会增大心脏病风险，严重时甚至致命。我国为此还专门发过警告，并禁止在国内生产、销售和使用西布曲明。
图片来源：药监局官网截图
千万别通过非正规渠道购买所谓的“减肥咖啡”，尤其是一些打着原装进口名号的，一般人也很难分辨里面到底加了什么成分。
伤钱包已经很痛苦了，伤身更可怕啊。
最后总结一下，咖啡的减肥功效虽然说不能说完全没有，但也别抱太大期望。指望靠咖啡就能减肥成功，实在是太为难它了。
不过乐观点来看，就目前的研究结果也证明，喝咖啡（再次强调无糖无奶油无伴侣）起码不会让你胖。
而且，咖啡总体上来说是种比较健康的饮品，它的利尿作用也能一定程度上减轻水肿。
早上起来喝一杯咖啡，说不定会让你看起来状态好一些呢。
参考文献
[1] Willett W. Nutritional epidemiology: Oxford university press; 2012.
[2]Graham TE. Caffeine and exercise. Sports medicine. 2001;31(11):785-807.
[3]Astrup A, Toubro S, Cannon S, Hein P, Breum L, Madsen J. Caffeine: a double-blind, placebo-controlled study of its thermogenic, metabolic, and cardiovascular effects in healthy volunteers. The American journal of clinical nutrition. 1990;51(5):759-67.
[4]Tabrizi R, Saneei P, Lankarani KB, Akbari M, Kolahdooz F, Esmaillzadeh A, et al. The effects of caffeine intake on weight loss: a systematic review and dos-response meta-analysis of randomized controlled trials. Critical reviews in food science and nutrition. 2019;59(16):2688-96.
[5] Talenezhad N, Mohammadi M, Ramezani-Jolfaie N, Mozaffari-Khosravi H, Salehi-Abargouei A. Effects of l-carnitine supplementation on weight loss and body composition: A systematic review and meta-analysis of 37 randomized controlled clinical trials with dose-response analysis. Clinical Nutrition ESPEN. 2020.
本文来自微信公众号：丁香医生（ID：DingXiangYiSheng），作者：苏小茗