2021-02-06 10:59

痛风如何让男人痛不欲生?你该如何应对它?

#身体大揭秘

本视频作者:柴知道


痛风是怎么痛的?你该如何预防和应对痛风?

 

痛风, 又叫“代谢性关节炎”。它的罪魁祸首,是你的尿酸。你吃的食物和你自己的身体里,都会产生一种叫嘌呤的代谢物。而尿酸,就是嘌呤被肝脏分解后产生的废物,仅微溶于水。正常情况下,尿酸会随着血液经过肾脏,经肾小球滤过,随尿液排出体外。

 

但如果身体中的尿酸过多,肾脏忙不过来,多余的尿酸就会在血液中累积,然后在关节、组织内沉积,形成针状结晶。此时,你的痛就开始了。


请注意,“你”,主要指正在看视频的男性。因为痛风「重男轻女」:

 

女性体内的雌激素则能促进尿酸的排出,在绝经后才相对容易患病;而男性体内的雄激素,反而会促进肾脏对尿酸的重吸收,抑制尿酸的排出。根据流行病学调查,痛风患者中大约 95% 都是男性。所以,请男性朋友们坐稳扶好,要开始痛了。

 

痛风的痛一共分为四个阶段。


第一阶段,是尿酸在血液中逐步积累,形成高尿酸血症。


温度越低,尿酸越不易溶解。所以过量的尿酸,最容易沉积在血流缓慢、夜间体温较低的关节处。第一跖趾关节,也就是你大脚趾的这个地方,是其中最高危的关节。半数以上的痛风患者,第一次发病都是疼在这里;在整个痛风的发病过程中,九成左右的患者都会感到这里疼痛。

 

但在第一阶段,你通常还没有任何症状。不过在出现一些外部刺激,比如关节受伤、走路过多、过度疲劳、受冷受潮、饮酒,甚至穿鞋过紧,你就会进入疼到哭爹喊娘,怀疑人生的第二阶段:急性痛风关节炎。


往往是在体温较低的夜间,你血液中的白细胞开始攻击并吞噬盘踞在关节处的尿酸结晶,一般几小时内,就能让症状发展至高峰。除了第一跖趾关节外,你的其他跖趾、踝、膝、指、腕、肘等关节和周围软组织,都可能出现明显的红肿,让你感受到剧烈的疼痛。

 

在这个阶段,医生通常会建议你直接吃药。秋水仙碱,是应用时间最长的一种抗痛风药物。它可以降低白细胞的活动,减轻炎症反应,消肿止痛。问题是,秋水仙碱同时又是一种剧毒物质,摄入过量可能会直接死亡。即便是低剂量的秋水仙碱也可能引发一系列不良反应,损伤肝、肾等重要器官。

 

所以目前更常用的,是这些非甾体抗炎药。简单来说,当你体内有炎症时,大量破裂、死亡的白细胞会被分解,产生前列腺素,这就是剧痛感的来源。许多女性痛经,同样是由于体内前列腺素含量过高导致的。而非甾体抗炎药可以减少前列腺素生成,从而消炎、止痛。一般来说,急性痛风来得快,去得也快,通常两周内便会康复。不过你也能看出,这些药物只能止痛,但无法降低尿酸,治标不治本。


在体验过难忘终身的首次发病之后,你将会进入痛风的第三个阶段——间歇期。在这个阶段,你不知道下一次剧痛会不会来,或者什么时候来,只能干等着。决定因素,就看你有没有控制好血尿酸的含量。


做到这一点并不容易,绝大多数患者正是因为没控制好,导致血尿酸在全身的软组织、骨骼中沉积、结晶,最终演变到第四个阶段:慢性痛风石和慢性痛风性关节炎。到了此时,你的痛风发作会越发频繁,发作时间变长,药物治疗作用变差。逐渐地,你的关节附近会形成痛风结节或痛风石,导致关节炎,最终出现关节畸形。这时,短痛就变成长痛了。

 

现在你已经知道,痛风和尿酸直接相关,而尿酸又是嘌呤的代谢产物,所以预防痛风,避免发病,最重要的就是控制体内的嘌呤含量。动物内脏、红肉、海鲜、火锅、浓肉汤等食物中含有大量嘌呤,痛风患者必须忍痛割爱。

 

不过更需要注意的是,有些食物虽然本身不含嘌呤,但却会阻碍尿酸排出,也要忌口。比如酒精会加速嘌呤代谢,让尿酸含量迅速增加,诱发急性痛风。长期大量饮酒还会导致体内乳酸增多,影响尿酸的排泄。所以酒,尤其是本身就含有嘌呤的啤酒,要和痛风患者告别了。同时告别的还有奶茶、可乐等深受欢迎的含糖饮料。因为它们含有高果糖浆,消化分解后会产生大量果糖,间接导致尿酸排泄减少,加重痛风。

 

不过,也不是所有高嘌呤食物都不能吃。实际上,动物性食品和植物性食品对血尿酸影响不同。摄入含有高嘌呤的新鲜蔬菜,和血尿酸含量之间并没有显著关系。所以新鲜蔬菜,以及黄豆、豆浆等新鲜豆制品虽然含有嘌呤,但都可以食用。

 

不过,并不是所有痛风患者都是病从口入。因为人体内的嘌呤大约只有 20% 来自饮食,其余 80% 都经自身代谢产生的,而即便实行低嘌呤饮食,规律运动运动,也最多只能降低10%~18%的血尿酸。实际上,痛风有一定的遗传倾向,对于有家族病史的人来说,即便控制饮食,也有可能得上痛风。而对于已经得上痛风的人来说,光靠忌口也不足以降低尿酸,必须谨遵医嘱,坚持服药。

 

但也别太担心,只要控制得好,痛风的发病频率可以被控制到很低。


全部内容请看视频↑

本内容为作者独立观点,不代表虎嗅立场。未经允许不得转载,授权事宜请联系hezuo@huxiu.com
如对本稿件有异议或投诉,请联系tougao@huxiu.com
正在改变与想要改变世界的人,都在 虎嗅APP
赞赏
关闭赞赏 开启赞赏

支持一下   修改

确定