本文来自微信公众号：张强医生（ID：drsmiles），作者：Dr.Smile，头图来源：东方IC
一位投资界朋友转来一个医疗器械研发项目的介绍，我反复看了几遍，不禁倒吸一口冷气：20多年前就被淘汰的医学项目，竟然被包装成百亿市场的“创新”项目！
我的第一个感叹：投资人真的不容易！因为在一大堆似是而非的医学术语和“原理”面前，即便是医生，如果不是这个领域的专家，也很难判断。投资人在巨大的“市场”面前，考虑的是资本逻辑，恰恰忽略了临床上最根本的逻辑。
我的第二个感叹：这位医学同行的胆子可真大！不知道是天真幼稚还是利欲熏心，把坑画成了饼。饼有多大，坑就有多大。
第三个感叹来自一位顶尖的投资人：医疗健康领域看起来遍地黄金，但是里面挣不到快钱、大钱，满地是坑。
这里不想多谈“资本是贪婪、嗜血的”这个伪命题。因为没有资本，也就没有今天著名的协和医院或是瑞金医院。没有资本，就不可能有今天这么多的医疗创新产品和高新设备仪器。资本的好坏，取决于人。正如医疗，好医救人，庸医夺命，并无二样。
更多的，我想谈谈医疗领域的特殊性，或许能够抛砖引玉，供医生创业者和投资人参考。
医学专业的复杂性
人体的复杂性，决定了医疗健康的复杂性。曾经有两位工程师患者，在我这里做了下肢静脉曲张的手术后，都很兴奋、很热心地告诉我，经过几天的思考他们终于找到了静脉曲张的根治之道！一般来讲，我都会认真地倾听，或许会给我们带来新的思路。
可惜的是，他们的设想都把人体血管错误地等同于自来水管。也就是说，这些设想可以解决水管问题，但是不能解决血管问题。
人体血管受到一点触碰就会收缩，引发血流动力学改变。血管壁的每一个细胞都有内分泌功能，维系血液系统的各项平衡。血管的再生功能非常强大，等等。这些都是区别于水管的地方。
因此，在医疗健康领域，伪命题、过度设计的产品并不少。有些是无意的，甚至是真诚的错误。而有些，则是受资本的诱惑而有意为之。
医疗环境的复杂性
20年前，我自己设计了一个专利产品：用于患者全麻手术后预防肺不张的反馈激励式呼吸功能训练器。我作为一名临床外科专家、药监部门的医疗器械审批专家顾问，当时对产品充满信心。从市场调研、自己省吃俭用投入几十万元做模具、到最终的产品问世，花了不少精力，一切似乎还算顺利。
但最终遇到一个意想不到的问题，这个看似很好的产品却无法在临床使用：临床无对应的收费项目！无法收费，就意味着无法在临床使用。与有关部门沟通，得到的答复是没有增加新收费项目的计划。结果遥遥无期，最后无奈放弃这个专利产品。
医疗环境的复杂性，还远不在于此。医保制度的不合理性、医生流动性差、政策壁垒、医疗风险、灰色地带的法律风险、行业契约性差、垄断性强等等。其中的每一条，都足以让目前大部分医疗创新项目还刚起步，就注定会失败。
同时，任何以上其中一个环节发生改变，又会对整体医疗格局产生重大影响，产业风口随时发生转向，难以预测。比如，作为医疗服务的主角医生群体一旦流动和独立，将导致大批药企和器械企业转型、医疗机构面临模式挑战、移动互联网和保险业随之变化，等等。原来的饼，可能变成坑。原来的坑，可能变成饼。投资的机会取决于谁能够看清背后的逻辑，谁能够最大程度地把社会价值和经济回报糅合在一起。
在这个时代，如果投资人仍然把认识停留在“医疗服务=医疗机构”的话，那么意味着投资行业本身也将可能面临转型和洗牌。
医生创业者的特殊性
总体来讲，医生群体还是比较单纯，也比较不容易。肩负着救死扶伤的温暖大情怀，却长期在一个冰冷的体系里不得不为生计或名利而挣扎。这种分裂状态，在其它行业相对不明显，也造成了医生群体的特殊性，也困惑了部分投资者。
特殊性之一，普遍性缺乏契约精神。我国医学教育，重视专业知识（硬技能）的教育，缺乏软技能的培养。不会沟通、没有领导力、不讲契约、缺乏逻辑思维的医生并不少。这种医学教育模式的土壤，是医疗服务垄断所导致的。因为在一个垄断的体系里，并不十分需要这些能力。一群医生合伙创业，散伙的概率是极高的。对医生而言，散伙的成本并不高，退一步还能做医生。
特殊性之二，个体户情怀浓重。全世界的医生都差不多，医学的技术属性决定了医生的思维模式。在一个个具体的临床案例面前，需要个人能力往往大于组织。个人决策的有效性往往大于集体。但是，当这种模式用于商业管理和运营时，则可能给企业带来灾难。另外，个体户情怀也容易导致医生创业陷入到小格局的利益追求上。
特殊性之三，创新力弱。创新需要氛围、时间、热情和勇气，缺一不可。医生每天在流水线般的工作环境里，做着低水平重复的工作时，创新力被削弱是必然的事情。久而久之，有些医生甚至漠视或对抗创新。没有创新，何来投资价值？
特殊性之四，低估资本带来的风险。医生对于资本的了解犹如投资人看医疗，隔行如隔山。即便是资深从业者，投资人往往看不见医疗的潜在风险，同样医生也往往看不见资本的潜在风险。签署对赌、连带责任等投资条款，不经过严谨思考、急于实现创业情怀、没有市场经验的医生创业者一旦接受，容易埋下对双方都很不利的坑。
希望在何方？
作为医生创业者的一员，我欣喜地看到越来越多的医生参与到医改的大潮。部分医生开始冲破自己思想和理念上牢笼。越来越多的患者、政府官员、投资人、培训导师、保险从业者、药物器械厂商、互联网人，和医生建立起交流沟通的渠道。
中国医疗行业正在引来一场看似扑朔迷离、实则坚定不移的变革。我们不要花时间纠结在“先有鸡，还是先有蛋”的问题上。如果你是鸡，请抓紧生蛋；如果你是蛋，请破壳而出！
我们全力以赴的最大理由是：中国现有的医疗服务体系无法满足老百姓日益增长的医疗健康需求，而医生自我驱动的服务意识被唤醒，可以带来行业变革。这场变革、于国于民，都是福音。
善待这个时代给予的机遇，不忘初心不跑偏。与各位创业者和投资人共勉！
本文来自微信公众号：张强医生（ID：drsmiles），作者：Dr.Smile