本文来自微信公众号： 一个生物狗的科普小园 ，作者：Y博的科普园
6月13-16日，美国内分泌学会的年会正在芝加哥举行，会议期间公布了一项很有意思的GLP-1类减肥药研究：
使用这类药物的人，运动量大幅下降。
GLP-1类减肥药如司美格鲁肽、替尔泊肽以超强的减重效果在最近几年风靡全球，像司美格鲁肽在3期临床试验里治疗肥胖症，平均减重约15%，替尔泊肽更是将近20%，都是历史性的战绩。
这些药物的减肥原理归根结底很简单：减少能量摄入。它们通过模拟GLP-1等人体内天然存在的激素，增加饱腹感、延缓肠胃排空，总之，就是让你茶不思饭不想。当你无欲无求地“辟谷”后，还不瘦那就真见鬼了。
可内分泌学会年会里公布的一项研究却显示，打了减肥针，不仅不想吃了，都不爱动了。
科学家们利用NIH开展的All of Us研究，这项大规模人群跟踪研究不仅有参与者的电子病历记录，有些志愿者还有逐渐流行的运动手环数据。
他们筛选出1950名使用GLP-1类药物的肥胖症患者，其中753人有足够的运动手环数据——这项研究用的是Fitbit数据。
研究人员比较这些志愿者，打减肥针前与开始用减肥针后的运动记录，结果令人大吃一惊：
平均每天走的步数，从5047下降到4487，这可是11%的降幅！
平均每天中度与高强度运动时间，从28分钟下降到22分钟，降幅21%！
这个结果令研究人员“意外”，在肥胖症领域，一个固有观念是肥胖在阻挠运动，比如体重大对关节的压力大，运动不便、容易受伤，减肥后就能多动多跑了。
这种观念未必不对，像研究里报告有关节肌肉疼痛的受试者，运动幅度下降更大，可能就是身体状况限制了运动。
我个人倒不觉得总体结果——使用减肥针后，运动幅度下降，出人意料。因为这和人们使用减肥针与运动的目的直接相关。
我们不难想象，对于不少提供了Fitbit数据的受试者来说，他们此前运动的目的，比如维持每天平均28分钟的中度到高强度运动时间，很可能就是为了减肥，或者至少维持体重不再增加。
而打了减肥针，获取了减肥效果，在他们的认知里，可能就会是之前运动的目的如今达到了，运动幅度的下降，或许只是回归不再有减肥压力下的“平常心”。
像研究里发现减重效果没有带来运动增加，也符合这种“动力消失”。其实如果能对受试者做问卷调查，一个很有意思的问题会是有没有达到他们的理想体重，个人推测，已经达到自己理想体重的人，更有可能出现运动幅度下降。
不过别看这项研究的问题似乎简单，意义却很大。由于目前的GLP-1类减肥药物是通过减少能量摄入起作用，减重时会有肌肉流失。为了维持体内的肌肉组织，其实用这些减肥药的人更需要维持甚至增加运动量。
如果真的靠减肥针躺平式减肥，加速肌肉流失，长期的健康风险不容忽视。特别还要考虑减肥针的主要使用人群，像这项研究里受试者平均年龄52岁，将近80%是女性。这也是主流的减肥针适应人群，中年女性由于激素变化，体重控制困难，更有使用减肥药物的需求。
但步入老年后，人体肌肉流失会加速，肌少症是老人中非常普遍的问题，女性风险还更大。肌少症又会增加骨质疏松、骨折风险。
所以，打减肥针，是可以躺平式减肥，但躺平减肥，绝不是个好主意。
参考资料
https://www.eurekalert.org/news-releases/1130958?