本文来自微信公众号： 医学界 ，责编：汪航，作者：服务医者改善医疗
自今年5月印度爆出重大泄题丑闻以来，已有至少21名考生自杀。这原本只是一起考试舞弊案件，最终演变成一场席卷印度的青年抗议运动。
近3个月以来，印度至少有21名致力于学医的考生，选择结束了自己的生命。
今年5月，印度全国医学入学考试（NEET-UG）爆出重大泄题丑闻。5月12日，印度国家考试机构（NTA）宣布取消此次考试成绩，并表示将择期重新组织考试。这是自2019年NTA接管印度“医学高考”以来，首次取消正常考试，影响的考生高达近230万。
然而就在重考的3天前，6月18日，17岁的考生Kahaan Patel从6楼的公寓一跃而下。当家人推开他的房门时，用来准备重考的课本还摊在书桌上，电脑也还开着。“唯一不在的，只有他自己。”Kahaan的父亲在采访时表示。
Kahaan Patel是印度数十名自杀的考生之一。这起事件不仅牵动印度社会舆论，也再次将印度医学生选拔制度中长期存在的结构性矛盾，彻底暴露在全球公众视野之下。
17岁的考生Kahaan选择结束自己的生命
重大泄题丑闻
在印度，想成为医生只有一条路：通过全国医学本科入学考试NEET-UG。
这场考试由国家考试局（NTA）主办，是印度所有医学、牙科本科专业招生的唯一入口，相关统计数据显示，印度每年报考NEET-UG的人数超过两百万，而全国录取名额只有十几万个，录取率常年徘徊在4%—5%左右。
对于那些低种姓、贫困的印度家庭学子而言，学医是他们能跨越阶层、实现体面人生的极少数稳定通道之一，几乎决定了一生的走向。很多学子从高中起就脱产备考，一考就是两三年甚至更久。
今年5月3日，印度有228万名考生走进考场，参加这场被称为“寒门医学生高考”的考试。
但就在考试结束不久，印度拉贾斯坦邦的一名化学老师发现了异样。他发现考前流传的一份所谓“押题卷”，竟与正式考卷高度雷同。其中化学45道题目、生物学90道题目全部和真题一模一样，总计135道考题原样泄露。
案件很快由印度中央调查局（CBI）接管，多地警方随后展开搜查、拘捕。随着调查的深入，一条黑色产业链也浮出水面。
此次案件的源头，来自拉贾斯坦邦希卡尔一带的补习产业聚集区，辅导机构买通了命题相关人员，把真题包装成“押题卷”出售，单套黑市最高售价达200万卢比（约14万元），前后卖出近三万套。
5月12日，印度国家考试局宣布：228万名考生的成绩全部作废，全员重新考试。
6月21日，在空前严格的安保部署下，印度的考生们重新走进考场。7月中旬，重考成绩公布，约112万人通过临床医学、牙医学、传统医学等的最低合格分数线，获得后续参与竞争医学院校招生录取的资格。
对大多数考生来说，这只是一场迟来了六周的考试。但对另一些人来说，这六周成了他们生命中最后的时光。
选择自杀的印度考生
Kahaan Patel，就是这“最后六周”里消失的年轻人之一。
这名17岁的少年，在十年级结业考试中取得优异成绩后，立志将来要成为一名医生。为了帮他实现梦想，全家人搬到了几百公里外的大城市，只为了让他能上一所更好的学校，专心备考。
5月3日走出考场时，Kahaan告诉父亲，“感觉很轻松，要和朋友们去吃饭庆祝”。但几天后泄题的消息传来，重考通知下发，他开始变得愤怒，反复追问父亲：“我们诚实考试的人有什么错？”
6月18日凌晨，距离重考只剩三天，他从家中六楼一跃而下。
据印度当地媒体统计，从5月成绩被取消，到6月21日重考举行，这46天里，先后有至少11名NEET考生自杀身亡；到7月，这一数字被媒体更新为13人、14人，此后仍在持续攀升。
今年23岁的考生Pradeep Kumar家住印度的一个普通村庄。父亲是个农民，没上过学，母亲也是文盲。如果他能考上医学院，他将成为这个家庭里第一个走进专业中产阶层的人。
为了这个目标，Pradeep的家人卖掉了土地，又向银行大额贷款，供他去补习备考。过去的几年里，Pradeep每天凌晨4点半起床，上课、自习到晚上9点，日复一日。他甚至拒绝买手机，理由是“手机会让我分心，等考上了再买”。
今年是Pradeep第3次参加NEET。前两次考试，他的排名一次次提升，公立医学院的希望越来越近。5月3日，他走出考场，笑着告诉父亲：“这次肯定能被录取了。”
几天后，泄题的消息传来，考试作废，这意味着他要第四次走进考场。5月15日早上，Pradeep将房门反锁，结束了自己的生命。Pradeep的父亲无法接受这个事实，“有钱人能买到考题，诚实读书的人却被甩在了后面。政府抢走了我的儿子。”
全国范围内，考生自杀的悲剧被印度多家媒体报道后，很快点燃了公众的愤怒。
有媒体在报道中写道，这些学生的死亡，不该被当作孤立的家庭悲剧看待，而是一套长期把巨大压力施加在年轻人身上，又在压垮他们时未能提供保护的系统性问题的一部分。
全印医学从业者联合会（FAIMA）也向印度最高法院提起诉讼，要求彻查NTA，并将其替换为一个具备现代化技术手段、独立运作的考试机构。
“赌博式”教育投入的背后
一次考试作废、一次重新报名，在很多人的理解中不过是几周延误。但对不少印度考生而言，这个逻辑并不成立。
首先是极端的容错空间。数百万人竞争不足5%的录取率，意味着大多数考生的备考已经被拉到了极限——多复习一天、少复习一天，往往就是“人生的分界线”。“重考”也意味着，考生需要在原本已经耗尽的状态下，重新绷紧一次。
更不用提那些来自印度社会底层家庭的考生。
长期以来，印度的阶层固化问题一直为人诟病，种姓、贫富差距叠加下，普通家庭能实现向上流动的通道本就有限。而医生在印度社会中，历来被视为为数不多、能真正跨入专业中产阶层的职业之一，收入稳定，社会地位受尊重，不完全依赖家庭背景或人脉资源。
在印度希卡尔、科塔等的补习重镇，常年聚集着数十万脱产考生，日均学习十几个小时。而像Pradeep这样的底层家庭，往往会选择卖地、借贷、举全家之力供一个孩子备考医学数年，几乎是一种“赌博式”的教育投入。
此次事件发生后，印度精神卫生领域的从业者接受媒体采访时指出，长期处于高压备考状态的青少年，本身就属于心理脆弱的高风险群体。一旦连支撑他们坚持下去的“公平预期”也被打破，其造成的心理冲击，往往超过普通意义上的“考试失利”。
事实上，印度青少年因升学压力而自杀，也并非今年才出现的新问题。据当地媒体统计，仅科塔一地，过去5年间已发生超过60起类似案例，反映出印度医学类入学考试长期存在的高压竞争生态。
7月，印度首都新德里爆发多轮学生抗议，要求政府就此次事件问责，一度与警方发生冲突。7月25日，印度教育部长普拉丹宣布辞职，政府表态将对遇难学生家属给予“符合规定的最高赔偿”。目前，中央调查局对泄题案的调查仍在进行中。
Kahaan的父亲也加入抗议的学生队伍。他说自己不是为了赔偿而去，而是想要一个说法。“那些年轻学生的抗议，也是我儿子的声音。”